ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ( ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ), ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಪರೂಪದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯ ಸಂಭವವು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮಾರಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ೧% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಹೀಗಾಗಿ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯ ಮೂಲವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಥೈರೋಗ್ಲೋಸಲ್ ನಾಳ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಚಿಯ ಸೀಳುಗಳಂತಹ ಭ್ರೂಣದ ಅವಶೇಷಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯನ್ನು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಲೋಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಿರಮಿಡ್ ಲೋಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮೂಲಕ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಶಿಮೊಟೊದ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಥೈರಾಯ್ಡೈಟಿಸ್ (ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ) ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎರಡೂ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಯ ಹಿಸ್ಟೋಪಾಥಾಲಜಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಥೈರಾಯ್ಡ್‌ನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್-ಪಕ್ಕದ ರಚನೆಗಳ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ನೋವು.

ಫೈನ್-ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಸೈಟೋಲಜಿ

ಎಸ್ ಸಿ ಟಿಯ ಪರಿಶೀಲನೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಗೈಡೆಡ್ ಫೈನ್-ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ಪರಿಶೀಲನೆಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು.

ಗುರುತುಗಳು

ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೊಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೊಕೆರಾಟಿನ್ ೧೯ ರ ಪ್ರಬಲ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿಯಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಎಸ್ ಸಿ ಟಿಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಛೇದನವು ಎಸ್ ಸಿ ಟಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಕಾರಣ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎಸ್ ಸಿ ಟಿ ರೇಡಿಯೊ ಅಯೋಡಿನ್-ವಕ್ರೀಭವನದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಬ್ಲೋಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹಾಯಕ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಥೈರಾಯ್ಡ್‌ನ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಆ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಅತ್ಯಂತ ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ೧ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.