ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರಾಡ್
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರಾಡ್, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ (ಐಎಮ್ ಉಗುರು) ಅಥವಾ ಇಂಟರ್-ಲಾಕಿಂಗ್ ನೈಲ್ ಅಥವಾ ಕುಂಟ್ಷರ್ ನೈಲ್ (ಸಮೀಪದ ಅಥವಾ ದೂರದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ) ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಲೋಹದ ರಾಡ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕ್ಯಾವಿಟಿಯೊಳಗೆ ಬಲವಂತವಾಗಿ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಐಎಮ್ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ೧೯೩೯ ರಲ್ಲಿ, [೧] ಎರಡನೆಯ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಲುಬಿನ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸೈನಿಕರಿಗೆ ಈ ಸಾಧನವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಳಸಿದ ಕೀರ್ತಿ ಗೆರ್ಹಾರ್ಡ್ ಕುಂಟ್ಷರ್ ಅವರಿಗೆ ಸಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, ಅಂತಹ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಳೆತ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್‌ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು, ಇವೆರಡಕ್ಕೂ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಐಎಮ್ ಉಗುರುಗಳು ಸೈನಿಕರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮುಂಚಿನ ಮರಳುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ, ಅವರು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಬದಲು ಮೂಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಭಾರವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
೩೫೦೦ ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದಿನ ಈಜಿಪ್ಟಿನ ಮನುಷ್ಯನ ಅವಶೇಷಗಳಾದ ಯೂಸರ್ಮೊಂಟು ಎಂಬ ಹೆಸರಿನ ಮಮ್ಮಿಯ ಎಡ ಮೊಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಹಳೆಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಆ ಮನುಷ್ಯನ ಮರಣದ ನಂತರ, ಆದರೆ ಅವನ ಸಮಾಧಿಯ ಮೊದಲು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. [೨]
ವಿನ್ಯಾಸ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಮುಂಚಿನ ಐಎಮ್ ಉಗುರುಗಳು ತ್ರಿಕೋನ ಅಥವಾ 'V' ಆಕಾರವನ್ನು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿದ್ದವು. ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತಿರುಗುವ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕ್ಲೋವರ್-ಲೀಫ್ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಯಿತು. [೩] ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು ಮತ್ತು ಆಕಾರಗಳ ತರುವಾಯ ಇದನ್ನು ವಿವಿಧ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಟಿಬಿಯಾ, ತ್ರಿಜ್ಯ [೪] ಮತ್ತು ಉಲ್ನಾ ಉಗುರುಗಳು, ರಶ್ ಉಗುರುಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.
ಹಳೆಯ ಐಎಮ್ ಉಗುರುಗಳಿಗೆ ಸ್ಟೇನ್‌ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಜೈವಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಹೀಗೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. [೫] ಹಿಂದಿನ ವಿನ್ಯಾಸಗಳೊಂದಿಗಿನ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ ಅಥವಾ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ. ಉಗುರುಗಳನ್ನು 'ಲಾಕಿಂಗ್' ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಪರಿಚಯದಿಂದ ಇದನ್ನು ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಉಗುರಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಬೋಲ್ಟ್‌ಗಳು ಅದನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ, ತುಣುಕುಗಳ ನಡುವೆ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಲಾಕ್ಡ್ ಐಎಮ್ ನೈಲಿಂಗ್ನ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಇಂದು ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ. [೬]
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿರಬಹುದು:
೧. ರಾಟ್ಚೆಟಿಂಗ್, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬ್ಲಿಸ್ಕುನೋವ್, ಅಲ್ಬಿಜ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಕೈನೆಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಟರ್ (ಐಎಸ್‍ಕೆಡಿ, ೨೦೧೫ ರಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ)
೨. ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ತಿರುಗುವ ಸ್ಪಿಂಡಲ್, ಫಿಟ್ಬೋನ್, ಫೀನಿಕ್ಸ್, ಪ್ರಿಸೈಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸೈಸ್ ೨ ಉಗುರುಗಳು. [೭]
ತೊಡಕುಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಸರಾಸರಿ ೧೪ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮೊಳೆಗಳ ನಂತರ , ರೋಗಿಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಿರಂತರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. [೮]
ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ನಂತರ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಮೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಒಂದು ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕು ಮೂಳೆಯ ದೋಷಪೂರಿತವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲಿ ಮುರಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಜೋಡಣೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಿರುಗಿದ ಅಂಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಕೆಳಗಿನ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಸೀಮಿತ ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಆ ಪ್ರದೇಶದ ಸುತ್ತ ಹಾನಿಯುಂಟುಮಾಡುವುದಾಗಲಿ, ನಂತರದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗಾಗಲಿ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಟಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಾಗೆಯೇ ಮೂಳೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿದರೆ, ಪಾದದ ಜಂಟಿಯಿಂದ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಇರಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಛಾಯಾಂಕಣ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]
ಸಹ ನೋಡಿ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- ↑ "AO Dialogue 2206: The magazine of AO community" (PDF). AO Foundation. p. 42. Archived from the original (PDF) on 2015-01-21. Retrieved 2013-03-12.
- ↑ Snow, Karen (June 1996). "BYU professor finds evidence of advanced surgery in ancient mummy". BYU Magazine. Brigham Young University. Retrieved May 27, 2015.
- ↑ Bong, Matthew R.; Koval, Kenneth J.; Egol, Kenneth A. (2006). "The History of Intramedullary Nailing" (PDF). Bulletin of the NYU Hospital for Joint Diseases. 64 (3/4). NYU Hospital for Joint Diseases: 94–97. Archived from the original on 2015-01-21. Retrieved 2013-03-12.
{{cite journal}}: CS1 maint: bot: original URL status unknown (link)Bong, Matthew R.; Koval, Kenneth J.; Egol, Kenneth A. (2006). (PDF). Bulletin of the NYU Hospital for Joint Diseases. NYU Hospital for Joint Diseases. 64 (3/4): 94–97. 17155917. Archived from the original Archived 2015-01-21 ವೇಬ್ಯಾಕ್ ಮೆಷಿನ್ ನಲ್ಲಿ. (PDF) on 2015-01-21. Retrieved 2013-03-12. - ↑ Jordan, R. W.; Saithna, A. (October 2015). "Defining the role of intramedullary nailing for fractures of the distal radius: a systematic review". The Bone & Joint Journal. 97-B (10): 1370–1376.
- ↑ Leung, Kwok-Sui; Kempf, Ivan; Alt, Volker; Taglang, Gilbert; Haarman, H. J. Th. M.; Seidel, Hartmut; Schnettler, Reinhard (15 February 2006). Practice of intramedullary locked nails: new developments in techniques and applications. Birkhäuser. p. 100. ISBN 978-3-540-25349-5. Retrieved 20 December 2011.
- ↑ "Wheeless' Textbook of Orthopaedics - Intramedullary Nailing of Femoral Shaft Frx". Duke Orthopaedics. Retrieved 2011-08-04."Wheeless' Textbook of Orthopaedics - Intramedullary Nailing of Femoral Shaft Frx". Duke Orthopaedics. Retrieved 2011-08-04.
- ↑ Green, Stuart A.; Dahl, Mark T. (2017). Intramedullary Limb Lengthening: Principles and Practice. Springer. p. 180.
- ↑ Lefaivre, K. A.; Guy, P.; Chan, H.; Blachut, P. A. (2008). "Long-Term Follow-up of Tibial Shaft Fractures Treated with Intramedullary Nailing". Journal of Orthopaedic Trauma. 22 (8): 525–529.
ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- Cluett, Jonathan (M.D.). "Intramedullary Rod". About.com. Retrieved 2008-12-19.
[[ವರ್ಗ:]]