ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್

Endometriosis ಶೀರ್ಷಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೀಡಾಗಬಾರದು.

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್
ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಹೆಸರು/ಗಳು	Postpartum endometritis, endomyometritis
Micrograph showing a chronic endometritis with the characteristic plasma cells. Scattered neutrophils are also present. H&E stain.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗಗಳು	Gynaecology, obstetrics
ಲಕ್ಷಣಗಳು	Fever, lower abdominal pain, abnormal vaginal bleeding, discharge
ವಿಧಗಳು	Acute, chronic
ಕಾರಣಗಳು	Infectious
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು	Abortion, menstruation, childbirth, placement of an IUD, douching
ಚಿಕಿತ್ಸೆ	Antibiotics
ಮುನ್ಸೂಚನೆ	Good with treatment
ಆವರ್ತನ	2% (following vaginal delivery), 10% (following scheduled C-section)

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರದ(ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್) ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ, ಜ್ವರ, ಕೆಳ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ವಿಸರ್ಜನೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದಲ್ಲಿ ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವರ್ಣಪಟಲದ ರೋಗಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.

ವಿಧಗಳು

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ನ್ನು ಎರಡು ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ತೀವ್ರ ರೂಪದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್. ಗರ್ಭಪಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮುಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ಐಯುಡಿಯನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಅಥವಾ ನಿಯೋಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ ಇವುಗಳೆಲ್ಲವೂ ತೀವ್ರ ರೂಪದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಛಿದ್ರದ ನಂತರದ ಅಂಶಗಳು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೋಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್

ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಪಾತ, ಹೆರಿಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಕರಣೆ, ಮತ್ತು ಜರಾಯು ತುಣುಕುಗಳ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರೇರಿತವಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಯೋನಿಯಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ ಮಾಡಿದ್ದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರಗಳಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಾಣಬಹುದಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ನಂತರದ ಮುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವಿಪರೀತ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ೨ ವಾರಗಳ ನಂತರ ಕ್ಲಿಂಡಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಜೆಂಟಾಮಿಕ್ IV ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ, ಇದು ಮೈಕೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜೆನಿಟಾಲಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೋಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಇಯೋಸಿನೊಫಿಲ್ ಗಳು, ಮತ್ತು ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಕಿರುಚೀಲಗಳನ್ನೂ ಸಹ ಕಾಣಬಹುದು, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕಾಗಿ ನಡೆಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸೀಸ್ ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ೧೦% ವರೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಟ್ರಾಕೋಮಾಟಿಸ್ (ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾ), ನೀಸ್ಸೆರಿಯಾ ಗೊನೊರ್ಹೋಯೆ (ಗೊನೊರಿಯಾ), ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಕಸ್ ಅಗಾಲಾಕ್ಟಿಯಾ (ಗ್ರೂಪ್ ಬಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಕಸ್), ಮೈಕೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೋಮಿನಿಸ್, ಕ್ಷಯರೋಗ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವೈರಸ್ ಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಜೀವಿಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಇನ್ಫ಼್ಲಮೇಟರೀ ಡಿಸೀಸ್ (PID)ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಥವಾ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಒಳಗಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರಬಹುದು (ಆದರೂ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ). ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನಿವಾರಣೆ ಕೇವಲ ೨ ರಿಂದ ೩ ದಿನಗಳ ನಂತರವಷ್ಟೇ ಆಗಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಟಸ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಗಳು ಸಣ್ಣದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೇಸೇಶನ್ ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಲು ೨ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಪ್ರತಿ ೪ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೋಮಾಗಳು ಬಡವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಪಯೋಮೆಟ್ರಾ

ಪಯೋಮೆಟ್ರಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಕೀವು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಪಯೋಮೆಟ್ರಾ ವೃದ್ಧಿಯಾಗಲು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಎರಡೂ ಆಗಿರಬೇಕು. ಕೆಳ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ತೀವ್ರತೆಗಳು, ಜ್ವರ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಕೀವು ವಿಸರ್ಜನೆ ಇವು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಗಿವೆ. ಪ್ರತೀ ಜೀವಗಳ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಪಯೋಮೆಟ್ರಾವನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೆರಿಗೆ ನಂತರದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕ್ಲಿಂಟಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಜೆಂಟಾಮಿಕ್ ನ್ನು ಶಿಫ಼ಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಗೊನೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗವನ್ನು ಡಾಕ್ಸಿಕ್ಸಿಕ್ಲೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದಾಗಿರುತ್ತದೆ.