ರಂಧ್ರಹೀನ ಕನ್ಯಾಪೊರೆ
ರಂಧ್ರಹೀನ ಕನ್ಯಾಪೊರೆ | |
---|---|
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗಗಳು | ಸ್ತ್ರೀರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ |
ರಂಧ್ರಹೀನ ಕನ್ಯಾಪೊರೆ ಎಂಬುದು ಕನ್ಯಾಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರವಿಲ್ಲದಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಹೈಮೆನ್ ರಂಧ್ರವಾಗದೇ ಹೋದಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರ ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಗೋಚರವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಹೈಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ ಮಾಡಿ ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಬಾಧಿತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರ ಧಾರಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.[೧] ಹದಿಹರೆಯದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಪರೀತ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಮೆನೋರಿಯಾ. ಹೆಮಟೊಕೊಲ್ಪೋಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರ ಧಾರಣೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಬೆನ್ನು ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ ಸೇರಿವೆ.[೨] ಯೋನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರೆ ರೋಗಗಳೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನೇ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.[೩] ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ನಿಂದ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.[೪]
ತೊಡಕುಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಗೆ ಮುನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗುರುತಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅಪೂರ್ಣ ಕನ್ಯಾಪೊರೆಯು ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇದು ಮ್ಯೂಕೊಮೆಟ್ರೋಕೊಲ್ಪೋಸ್ (ಲೋಳೆಯ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಯೋನಿ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ) ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಮೆಟ್ರೋಕೊಲ್ಪೋಸ್ ( ಋತುಚಕ್ರದ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮ್ಯೂಕೊಮೆಟ್ರೋಕೊಲ್ಪೋಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಕೊಲ್ಪೋಸ್ ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.[೫]
ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೈನೋವಾಜಿನಲ್ ಬಲ್ಬ್ಗಳು ಯೋನಿಯ ಉಳಿದ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಕಾಲುವೆ ಸಂಪರ್ಕ ಸಾಧಿಸಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.[೬] ಅನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಕೆಲವು ನಿದರ್ಶನಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆಯಾದರೂ, ಅನುವಂಶಿಕತೆಯೇ ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿಲ್ಲ.[೭]
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿರುವ ಋತುಬಂಧದ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಅಪೂರ್ಣ ಕನ್ಯಾಪೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.[೮] ಋತುಸ್ರಾವದ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅಮೆನೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಚಕ್ರೀಯ ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ನೋವು (ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಪೇನ್), ಇದು ಯೋನಿಯ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಹೆಮಟೊಕೊಲ್ಪೋಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯೋನಿ ತಪಾಸಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಬ್ಬಿರುವ ನೀಲಿ ಪೊರೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಪೂರ್ಣ ಕನ್ಯಾಪೊರೆ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.[೯] ಹೆಮಟೊಕೊಲ್ಪೋಸ್ ಇದ್ದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಗಡ್ಡೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಅಬ್ಡೋಮಿನಲ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ರೆಕ್ಟಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು.[೧೦]
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.[೯] ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ ಭಾಗದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬುವ ಕನ್ಯಾಪೊರೆಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.[೯] ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋನಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋನಿಯ ಮಜೋರಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಕಮಿಷರ್ನಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಜಾಡನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ; ಲೋಳೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಯೋನಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.[೫][೧೧]
ನಿರ್ವಹಣೆ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುನ್ನ, ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆ ಅಥವಾ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು.[೧೨] ಹೈಮೆನೊಟಮಿ ಮೂಲಕ ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದು, ಹೈಮೆನ್ನ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಬುಡದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.[೧೩][೧೪] ತಮ್ಮ ಕನ್ಯಾಪೊರೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿಡಬೇಕೆಂದು ಬಯಸುವ (ಅಥವಾ ಅವರ ಪೋಷಕರು ಬಯಸುವ) ಬಾಧಿತ ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ, ಕನ್ಯಾಪೊರೆಯ ಮಧ್ಯದ ಚಾಚುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.[೧೫] ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕೆಂಬುದು ಇನ್ನೂ ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿದರೆ ಉತ್ತಮ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಇತರರು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯವರೆಗೆ ಕಾದು ನಂತರ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.[೧೬]
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಅಪೂರ್ಣ ಹೈಮೆನ್ ಅಂದಾಜಿಗೆ ೧,೦೦೦ ದಲ್ಲಿ ೧ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅಥವಾ ೧೦,೦೦೦ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ೧ ಮಹಿಳೆಗೆ ಇರಬಹುದು.[೪][೫][೧೭]
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- ↑ Kaiser, Georges L. (2012). Symptoms and Signs in Pediatric Surgery. Springer Science+Business Media. p. 556. ISBN 9783642311611.
- ↑ Lacy, Judith (2008). "Imperforate hymen". The 5-minute Obstetrics and Gynecology Consult. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 116–117. ISBN 9780781769426.
- ↑ Acién, Pedro; Acién, Maribel (2016-01-01). "The presentation and management of complex female genital malformations". Human Reproduction Update (in ಇಂಗ್ಲಿಷ್). 22 (1): 48–69. doi:10.1093/humupd/dmv048. ISSN 1355-4786. PMID 26537987.
- ↑ ೪.೦ ೪.೧ Mwenda, Aruyaru Stanley (2013). "Imperforate Hymen - a care cause of acute abdominal pain and tenesmus: case report and review of the literature". Pan African Medical Journal (in ಇಂಗ್ಲಿಷ್). 15: 28. doi:10.11604/pamj.2013.15.28.2251. PMC 3758851. PMID 24009804.
- ↑ ೫.೦ ೫.೧ ೫.೨ Kaiser, Georges L. (2012). Symptoms and Signs in Pediatric Surgery. Springer Science+Business Media. p. 556. ISBN 9783642311611.Kaiser, Georges L. (2012). Symptoms and Signs in Pediatric Surgery. Springer Science+Business Media. p. 556. ISBN 9783642311611.
- ↑ Paula J. Adams Hillard (June 12, 2013). "Imperforate Hymen: Pathophysiology". eMedicine. Retrieved May 9, 2014.
- ↑ Lardenoije, Céline; Aardenburg, Robert; Mertens, Helen; Mertens, H (2009). "Imperforate hymen: a cause of abdominal pain in female adolescents". BMJ Case Reports. 2009: bcr0820080722. doi:10.1136/bcr.08.2008.0722. PMC 3029536. PMID 21686660.
- ↑ Puri, Prem; Höllwarth, Michael E. (2009). Pediatric Surgery: Diagnosis and Management. Springer Science+Business Media. p. 969. ISBN 9783540695608.
- ↑ ೯.೦ ೯.೧ ೯.೨ Puri, Prem; Höllwarth, Michael E. (2009). Pediatric Surgery: Diagnosis and Management. Springer Science+Business Media. p. 969. ISBN 9783540695608.Puri, Prem; Höllwarth, Michael E. (2009). Pediatric Surgery: Diagnosis and Management. Springer Science+Business Media. p. 969. ISBN 9783540695608.
- ↑ Lacy, Judith (2008). "Imperforate hymen". The 5-minute Obstetrics and Gynecology Consult. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 116–117. ISBN 9780781769426.Lacy, Judith (2008). "Imperforate hymen". The 5-minute Obstetrics and Gynecology Consult. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 116–117. ISBN 9780781769426.
- ↑ Sharma, R. K. (2007). Concise Textbook Of Forensic Medicine & Toxicology. Elsevier. p. 117. ISBN 9788131211458.
- ↑ Adams Hillard, Paula J. (June 12, 2013). "Imperforate Hymen Treatment & Management: Medical Therapy". eMedicine. Retrieved May 9, 2014.
- ↑ Wilkinson, Edward J. (2012). Wilkinson and Stone Atlas of Vulvar Disease (3rd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 187–188. ISBN 9781451132182.
- ↑ Goel, Neerja; Rajaram, Shalini; Mehta, Sumita (2013). State-of-the-art : vaginal surgery (2nd ed.). New Delhi. p. 6. ISBN 9789350902875. OCLC 858649878.
{{cite book}}
: CS1 maint: location missing publisher (link) - ↑ Chelli D; Kehila M; Sfar E; Zouaoui B; Chelli H; Chanoufi B (2008). "Imperforate hymen: Can it be treated without damaging the hymenal structure?". Cahiers d'Études et de Recherches Francophones / Santé. 18 (2): 83–87. doi:10.1684/san.2008.0108. PMID 19188131.
- ↑ Gibbs, Ronald S. (2008). Danforth's Obstetrics and Gynecology. Lippincott Williams & Wilkins. p. 557. ISBN 9780781769372.
- ↑ Adams Hillard, Paula J. (June 12, 2013). "Imperforate Hymen: Epidemiology". eMedicine. Retrieved May 9, 2014.
ಟಿಪ್ಪಣಿ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- Glavan, N; Haller, H; Brnčić-Fischer, A; Glavan-Gačanin, L; Miletić, D; Jonjić, N (2016). "Imperforate hymen presenting as vaginal cyst in a 16-month-old child - considerations for an early diagnosis". Scottish Medical Journal. 61 (1): 48–50. doi:10.1177/0036933015615263. PMID 26659454.
ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- Imperforate hymen at Medscape